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Manchas de vino Oporto


¿Qué son las manchas de vino Oporto?

Una mancha de vino Oporto es un tipo de mancha de nacimiento que recibe este nombre porque parece una salpicadura de vino tinto sobre la piel. Si bien suelen ser de color rosado en el momento del nacimiento, las manchas de vino Oporto se oscurecen (en general toman un color rojo oscuro o violáceo) a medida que los niños crecen.

Las manchas de vino Oporto no desaparecen por sí solas, pero es posible tratarlas. Las terapias con láser pueden hacer que muchas manchas de vino Oporto sean menos visibles.

¿Cuáles son los signos de las manchas de vino Oporto?

Las manchas de vino Oporto (también conocidas como nevo flamígero) pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero lo más frecuente es que estén en el rostro, el cuello, el cuero cabelludo, los brazos o las piernas. Pueden ser de cualquier tamaño y suelen crecer en proporción al crecimiento del niño.

Con frecuencia, cambian de textura con el paso del tiempo. Al principio, son lisas y planas pero durante la adultez pueden hacerse más gruesas y dar la sensación de que hay piedrecillas debajo de la piel.

¿Qué problemas pueden surgir?

En la mayoría de los niños, las manchas de vino Oporto no representan un problema; simplemente son parte de ellos. Y algunas manchas de vino Oporto apenas se notan, en especial cuando no están ubicadas en el rostro.

Pero las manchas de vino Oporto suelen oscurecerse y, a veces, pueden desfigurar a un niño y ser causa de vergüenza. Las manchas de vino Oporto (en especial las que están en el rostro) pueden hacer que los niños sientan vergüenza, particularmente durante los años previos a la adolescencia y la adolescencia, cuando los niños están más interesados en pasar desapercibidos que en destacarse.

¿Es posible prevenir las manchas de vino Oporto?

Las manchas de vino Oporto no se pueden prevenir y no son causadas por nada que la madre haya hecho durante el embarazo.

¿Cómo se diagnostican las manchas de vino Oporto?

A veces, el médico puede decir si se trata de una mancha de vino Oporto con solo mirar la piel de su hijo. Las manchas de vino Oporto no suelen ser más que una mancha de nacimiento inofensiva que no causa ningún problema ni dolor. Sin embargo, en casos excepcionales, pueden ser una señal de otras afecciones médicas.

Por ejemplo, es necesario controlar las manchas de vino Oporto en los ojos o cerca de ellos, o en la frente. Esto se debe a que pueden estar relacionadas con una especie de "mancha en el cerebro" (un trastorno neurológico muy poco frecuente que recibe el nombre de Síndrome de Sturge-Weber y que causa problemas, como convulsiones, retrasos evolutivos y problemas de aprendizaje). Las manchas sobre los párpados también pueden derivar en glaucoma (mayor presión dentro del ojo, que puede afectar la vista y provocar ceguera si no recibe tratamiento).

Si existe alguna preocupación por la ubicación de una mancha de vino Oporto o por sus síntomas, es probable que el médico solicite pruebas (como pruebas de la vista o estudios por imágenes, como radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas) para ver qué está ocurriendo y descartar otro problema. Si su hijo tiene una mancha de nacimiento en algún lugar del cuerpo, es importante que el médico la examine para ver de qué tipo es y si necesita algún control y tratamiento.

¿Cómo se tratan las manchas de vino Oporto?

Si bien algunas manchas de vino Oporto son pequeñas y difíciles de ver, otras pueden ser realmente molestas para los niños, en especial si son grandes, oscuras o se encuentran en el rostro. Todas las manchas de nacimiento pueden afectar la confianza de los niños, sin importar el tamaño que tengan.

La buena noticia es que un láser (energía luminosa altamente concentrada) puede aclarar considerablemente muchas manchas de vino Oporto, en especial cuando la mancha se encuentra en la cabeza o el cuello. Los dermatólogos o los cirujanos plásticos suelen realizar varios tratamientos con un láser de colorante pulsado.

El tratamiento con láser suele comenzar en la infancia, cuando la mancha y los vasos sanguíneos son más pequeños y es mucho más fácil tratar la mancha de nacimiento. Pero esto no significa que los tratamientos con láser no puedan ayudar a niños mayores o adolescentes; la diferencia es que cuanto más tiempo haya estado la mancha, más difícil será tratarla con éxito.

El tratamiento con láser puede ser incómodo. Durante el tratamiento, se suele aplicar anestesia (con una inyección, un espray o un ungüento para adormecer la zona). Es posible que los niños más pequeños también reciban anestesia general para ayudarlos a dormir o relajarse durante el procedimiento. Al principio, después del tratamiento, la zona puede estar inflamada y con hematomas, pero en 7 a 10 días volverá a la normalidad.

En el caso de las manchas de vino Oporto que forman un bulto, son gruesas o están elevadas, a veces los médicos deben usar otro tipo de láser o cirugía. Las manchas de vino Oporto también pueden desarrollar crecimientos similares a uvas en los pequeños vasos sanguíneos. Estos crecimientos reciben el nombre de ampollas vasculares y no suelen ser una causa de preocupación, pero con frecuencia sangran y tal vez sea necesario quitarlas.

Hasta hace unos años, algunas personas optaban por otros tratamientos, como crioterapia, tatuajes o incluso radiación. Pero estos no son tan eficaces (ni tan seguros) como la terapia con láser. La cirugía láser es el único tratamiento que funciona con las manchas de vino Oporto con un menor riesgo de dañar la piel o dejar cicatrices. Sin embargo, a veces, los tratamientos con láser pueden aclarar u oscurecer la pigmentación, pero esto suele ser temporal.

Y los tratamientos con láser tal vez no eliminen la mancha de nacimiento por completo (aunque algunas manchas desaparecen en su totalidad después del tratamiento). Además, con el tiempo, la mancha de nacimiento puede volver a aparecer y será necesario volver a tratarla.

En un número pequeño de niños, el tratamiento con láser no tendrá ningún efecto. Las manchas de vino Oporto de cada niño son diferentes. Por lo tanto, la eficacia del tratamiento también será diferente en cada niño.

Cuidado en casa

Las manchas de vino Oporto a veces se pueden secar mucho, por eso es importante usar una crema humectante. Asimismo, asegúrese de llamar al médico si la mancha de vino Oporto de su hijo alguna vez sangra, provoca dolor, picazón o se infecta. Al igual que cualquier lesión en la que hay sangrado, asegúrese de limpiar la herida con agua y jabón, y use una gasa para ejercer una leve presión sobre la zona hasta detener la hemorragia. Si la hemorragia no se detiene, llame al médico.

Si la mancha de vino Oporto de su hijo fue tratada con cirugía láser, evite frotar o rascar la zona, y límpiela suavemente con agua tibia. Es posible que el médico le recete un ungüento para ayudar a cicatrizar y prevenir una infección.

De cara al futuro

Al igual que con cualquier mancha de nacimiento, las manchas de vino Oporto (en especial las que están en la cara) pueden hacer que los niños se sientan diferentes e inseguros sobre su aspecto. Si es claramente visible, es posible que las personas hagan preguntas o miren la mancha, y esto puede herir tanto a su hijo como a usted. Aun cuando son pequeños, los niños observan la manera en la que los padres responden ante estas situaciones y aprenden cómo enfrentar las reacciones de otras personas.

Practique respuestas para que su hijo se sienta más preparado cuando le pregunten sobre la mancha. Tener una explicación clara y sencilla como la siguiente puede ser útil: "Solo es una mancha de nacimiento. Nací con ella".

Hablar con sencillez y abiertamente sobre una mancha de nacimiento con los niños hace que estén más dispuestos a aceptar que se trata simplemente de una parte de ellos mismos, como su altura o el color de sus ojos. También es importante para los niños, desde el punto de vista emocional, estar rodeados de familiares y amigos comprensivos, que los traten como a cualquier otra persona.

Por supuesto, es normal que los niños quieran hacer todo lo posible por minimizar una mancha de nacimiento. Además de los tratamientos con láser, el maquillaje corrector especial puede ocultar la mancha y hacer que sea más sencillo vivir con ella.

Aun así, los niños con manchas de vino Oporto (o con cualquier mancha de nacimiento) necesitan saber que no son diferentes de otros niños. Si hay algo que puede ser de ayuda, es decirle a su hijo que los niños con una mancha de vino Oporto son únicos en el buen sentido: es una parte especial y colorida que pocas personas tienen.

Revisado por: Patrice Hyde, MD
Fecha de revisión: octubre de 2016